Bom,
Hoje ao chegar no hospital tive a triste notícia de que a paciente a qual eu entubei e fiz o acesso central na sexta veio à óbito naquele mesmo dia às 20:55h em decorrência de uma parada cárdio-respiratória.
Seu estado de acidose metabólica, o qual eu citei anteriormente, não permitiu nem que a hemodiálise fosse iniciada, pois a paciente ficou extremamente bradicárdica(frenquencia cardíaca muito baixa) e hipotensa(pressão arterial abaixo dos níveis normais).
Mesmo tendo sido administrado fluidos e drogas vasoativas(que aumentam a pressão) a paciente ficou refratária ao tratamento de ressucitação volêmica não respondendo e vindo a falecer.Tal quadro levou à hipótese de Sepse grave refratária a volume e a drogas vasoativas caracterizando um choque séptico.
Fiquei me questionando o quanto mais podia ter sido feito por essa mulher de 35 anos que acabara de ter um filho. O quanto a demora de minutos de indicar a hemodiálise e a espera desta chegar ao hospital a prejudicou.
Sei que a minha intubação e o acesso não a prejudicaram pois o Rx comprovava isso, mas sempre fica a dúvida se não podíamos ter feito mais e melhor.
"Work it harder, make it better, do it faster, makes us stronger, more than ever, our after, our Work is never over!" - Harder,better,faster,stronger - Daft Punk
P.S.:uma coisa boa aconteceu hoje: intubei uma paciente hoje de novo de primeira! Adoro procedimentos!
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